両顎手術と輪郭形成、私のあごにはどんな計画が必要でしょうか

あごが目立って見えたり、顔が長く見えたりすると、両顎手術と輪郭形成を一緒に検討するようになります。写真で見ると似た悩みを扱うように見えますが、2つの手術は変えようとする部分も、計画の立て方も異なります。

両顎手術は上あごと下あごの位置を一緒に調整する手術で、輪郭形成は頬骨やあごの骨の外側の形を整える手術を中心に考えます。歯の噛み合わせとあごの位置が気になるのか、外側の骨の形が気になるのかから分けて考えると違いを理解しやすくなります。

あごの位置と外側の形は別の部分です

横顔で下あごが前に出て見えるからといって、すべて同じ手術を検討するわけではありません。上下のあごの関係と歯の噛み合わせの状態、あご先の形がそれぞれどの程度影響しているかを確認する必要があります。

両顎手術は歯が並ぶあごの骨の位置を変えるため、顔立ちとともに噛む機能も考慮します。一方で、あごの外側の角度や幅を整える輪郭形成だけでは、上下の歯の噛み合わせまでは改善できません。2つの手術を大きい手術と小さい手術の違いとして見るのではなく、目的がどう違うのかを理解しておきましょう。

CT撮影と歯の状態をあわせて確認します

カウンセリングでは顔の比率や左右差を確認し、CT撮影であごの骨の形や位置、周囲の構造を確認します。歯の噛み合わせの状態や、歯と歯ぐきの健康状態もあわせて見ます。写真では見えない部分まで確認してこそ、手術で変えられる範囲を具体的に話し合えます。

食べ物を噛むのが不便か、前歯でかみ切りにくいか、あごを動かすときに違和感があるかも伝えてください。ただし、こうした症状があるというだけで両顎手術が必要だと判断したり、手術後にすべて良くなると期待したりしてはいけません。矯正治療だけで可能な部分と、あごの骨の位置を調整する必要がある部分を分けて説明を受け、矯正中、または矯正を終えた経験があればあわせて伝えてください。

矯正と回復までを1つの計画として見ます

両顎手術は、手術日を決めれば終わりではありません。歯とあごの関係によっては、手術前後の矯正治療が必要になることがあり、矯正の順序や期間も変わります。手術後に歯の噛み合わせを確認する通院まで含めて、全体の流れを理解しておくとよいでしょう。

初期には、腫れや口の中の傷のために食事や会話が不便に感じることがあります。食べられる食事の形や、噛む活動を増やす時期は、あごの骨や傷の回復状態に合わせて案内を受ける必要があります。

顔の変化と受け入れるべき点を一緒に話し合います

両顎手術は、あごの位置が変わることで、唇や周囲の顔立ちにも影響を与えることがあります。望む横顔だけを見るのではなく、正面のバランスや歯の噛み合わせ、呼吸、あご関節の状態まで考慮して計画を立てます。希望する写真とまったく同じになることや、すべての非対称がなくなることを保証することはできません。

感覚の変化が長く残ったり、日常生活が難しいほど腫れが強くなったりした場合は、すぐに病院へ連絡してください。

両顎手術と輪郭形成の後には、腫れやあざ、感覚の変化、非対称、歯の噛み合わせの変化などが起こることがあり、結果や回復の過程には個人差があります。医療スタッフと十分に相談したうえで決定してください。