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如果下巴看起來較突出,或臉型看起來較長,通常會同時考慮下顎手術與臉部輪廓手術。從照片上看似乎是在處理相似的煩惱,但這兩種手術在調整的部位與規劃過程上並不相同。
下顎手術是同時調整上顎與下顎的位置,而臉部輪廓手術則主要是修整顴骨或下顎骨外側的形態。若先分辨自己在意的是牙齒咬合與顎位,還是外側骨骼的形狀,就更容易理解兩者的差異。
顎位與外側輪廓是不同的部分
側面看起來下顎向前突出,並不代表每個人都要考慮同一種手術。必須確認上下顎的關係、牙齒咬合狀態,以及下巴尖端的形態各自影響到什麼程度。
下顎手術會改變承載牙齒的顎骨位置,因此會同時考慮臉部外觀與咀嚼功能。相對地,僅靠修整下顎外側角度或寬度的臉部輪廓手術,無法直接矯正上下牙的咬合。與其把這兩種手術視為大手術與小手術的差別,不如先了解它們的目標有何不同。
會同時確認 CT 掃描與牙齒狀況
諮詢時會先查看臉部比例與左右差異,並透過 CT 掃描確認顎骨的形態與位置、周邊構造。也會一併檢查牙齒咬合狀態,以及牙齒與牙齦的健康情況。必須連照片看不到的部分也一併確認,才能具體討論手術可調整的範圍。
如果吃東西時覺得不方便、用門牙切食物有困難,或是移動下巴時感到不適,也請一併告訴醫師。不過,僅憑這些症狀並不能判定一定需要下顎手術,也不應期待手術後一切都會改善。請分開聽取哪些部分可透過矯正治療處理,哪些部分需要調整顎骨位置;若目前正在矯正,或曾經做過矯正,也請一併告知。
將矯正與恢復視為一個整體計畫
下顎手術並不是只要決定手術日期就結束的過程。依據牙齒與顎骨的關係,手術前後可能需要矯正治療,而矯正的順序與期間也會不同。建議將手術後確認牙齒咬合狀態的回診也納入,整體理解完整時程。
初期可能因腫脹與口內傷口而在進食與說話上感到不便。可進食的食物型態,以及開始增加咀嚼活動的時間點,都應依照顎骨與傷口的恢復狀況來接受指示。
會一併討論臉部變化與需要承擔的部分
下顎手術會因顎位改變而影響嘴唇與周圍臉部的外觀。規劃時不應只看想要的側臉,也要考量正面平衡、牙齒咬合、呼吸與顳顎關節狀況。無法保證會和想要的照片完全一樣,或所有不對稱都會消失。
若感覺麻木持續很久,或腫脹嚴重到影響日常生活,請立即聯絡醫院。
下顎手術與臉部輪廓手術後可能出現腫脹、瘀青、感覺變化、不對稱、牙齒咬合變化等情況,結果與恢復過程會因人而異。請在與醫療團隊充分諮詢後再做決定。
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