逆轉皮膚科 弘益大學店
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毛孔雷射,適合我肌膚的
毛孔療程該怎麼選?皮脂管理 疤痕管理
當毛孔看起來變大時,要先做雷射嗎?
✦ 先來看看毛孔變得明顯的原因
覺得毛孔在意,不代表每個人都要先
做雷射。是皮脂多、堵塞,還是周圍皮膚的彈性改變了,
或是痘痘後留下的凹陷疤痕,處理方式都可能不同。
毛孔治療的第一步,比起選擇儀器,
更接近於先分辨到底是什麼在被看見。
同一張臉上也可能同時存在多種因素。
即使出油感減少了,如果臉頰的膚質依然粗糙,
就有必要再確認一開始設定的目標,和實際剩下的困擾
是否相同。
✦ 凹陷痕跡要和毛孔分開看待
有些人會把痘痘消退後留下的小凹陷,
感覺成毛孔。
但凹陷型痘疤應該和皮脂排出的
毛孔開口分開評估。
疤痕可能狹窄而深,
也可能邊界明顯,或是較寬、較平緩地下陷。
形狀和深度不同,治療計畫也可能不同,
若只用單一方式治療整體皮膚,
可能難以充分對應每一處凹陷。
如果紅腫疼痛的痘痘一直反覆出現,
也需要一併安排控制新的發炎。
因為在治療既有疤痕的同時,也要考慮
新疤痕可能產生的情況。
因此在諮詢時,除了提到毛孔變大,
也應一起討論痘痘是否反覆、凹陷痕跡從何時開始,
並透過專業諮詢來進行。
✦ 鼻子的毛孔和臉頰的毛孔,是同一種困擾嗎?
皮脂是皮膚正常的分泌物,
但如果分泌量很多,或毛孔堵塞,
毛孔就可能看起來更明顯。
這時一起觀察出油、黑頭粉刺、反覆長痘,
會比較有幫助。
另一方面,也有些情況不能只用皮脂量來解釋。
毛孔的外觀也與周圍皮膚的彈性有關。
但不能只看部位就下結論,像是鼻子歸因於皮脂、臉頰歸因於彈性。
臉頰也可能有堵塞的毛孔,
同一部位也可能同時出現多種因素。
這也是為什麼不能只因為看起來圓圓的或細長的,
就直接決定治療。
外觀只是觀察線索,並不是能直接確認皮脂、彈性、疤痕的診斷表。
✦ 先看治療目標,而不是雷射名稱
雷射對部分患者來說,可能是改善毛孔明顯程度或
膚質的選項。
先整理自己是想減少皮脂和堵塞,
還是想改善凹陷與膚質,
同樣是毛孔治療的說明也會變得更具體。
可以確認治療主要針對的是哪些困擾。
分段式雷射是把皮膚的一部分區域切分成小治療區的方式。
但在這個名稱之下,還包含了許多不同類型的雷射,
其作用深度與恢復過程也不同。Potenza、Fraxel 等等
因此,比起只比較哪些儀器對毛孔好,
更重要的是確認目前肌膚想要達成什麼變化,
以及可能有哪些恢復反應和風險。
不能期待單一儀器能以同樣程度,
同時解決皮脂、彈性與疤痕。
在考慮追加療程時,也與其只是增加種類,
不如先透過諮詢確認每種治療的目的是否重疊,
或是分別處理不同困擾。
✦ 照護與恢復時間也要納入治療計畫
為了縮小毛孔而過度清潔,或頻繁使用磨砂、去角質,
反而可能因刺激讓皮膚泛紅,毛孔看起來更明顯。
過度清洗和溫和照護是不同的問題。
有皮脂的肌膚也需要保濕。
與其忍受洗臉後的緊繃感,不如使用適合自己的保濕品,
並整理保養習慣,朝著避免容易阻塞毛孔的產品方向調整。
也要一併考慮防曬。
日曬造成的皮膚損傷與彈性有關,
治療前後也可能需要考量色素變化風險,
因此需做好防曬管理。
療程時間最好也把隔天的重要行程算進去。
泛紅、腫脹、脫屑等恢復反應,
以及何時可以上妝,
都會因治療種類和皮膚反應而不同。
看起來接受一次強效治療比較省事,
但把恢復和副作用也算進去後,選擇可能就會不同。
與其把效果和時間表分開想,
不如在諮詢時一起說明自己日常生活中能承受的恢復過程。
✦ 目標是讓毛孔看起來沒那麼明顯的肌膚
毛孔治療比起把毛孔永久消除,
更現實的目標是讓毛孔不那麼顯眼、膚質變得更好。
也請記住一開始最困擾的是出油感,
還是臉頰膚質,或是某些特定凹陷。
比起只說毛孔變好了,更重要的是看哪些部分改變了、
哪些部分仍然存在。
當毛孔看起來變大時,首先需要的是
說明自己想在肌膚上治療的是什麼。
一旦這個說明變得清楚,
就更容易判斷是否需要雷射,
或是否該先從其他治療與保養開始。
✦ 如果同時在意毛孔和膚質,推薦 Potenza
以以上標準為基礎,
如果你想同時改善毛孔明顯與粗糙膚質,
可以將 Potenza 作為一個治療選項。
Potenza 是使用高頻能量的設備。
在微針方式中,能量會傳遞到皮膚內部,
對組織產生熱作用。
之後在組織重塑的過程中,
可以期待毛孔外觀與膚質的變化。
可調整探頭、能量與針深等,
因此能依照治療部位與膚況規劃療程。
重點不是把強度調高,
而是設定成符合自己肌膚預期變化的程度。
建議先與醫療人員一起確認目前膚況、恢復反應與副作用風險,
再判斷 Potenza 是否合適。
若已經釐清毛孔明顯的原因並設定治療目標,
就可以依照該目標來評估 Potenza。
✦ 最後 QnA,毛孔治療中常見的疑問
■ Q. 去除黑頭粉刺後,毛孔也會立刻變小嗎?
A. 當堵塞物減少時,毛孔看起來可能不那麼明顯,
但周圍皮膚的彈性或凹陷疤痕並不會一起改變。
反覆擠壓看得見的皮脂,
可能造成刺激。建議把黑頭管理和殘留的
膚質困擾分開看待。
■ Q. 皮膚乾燥時也會看起來毛孔很大嗎?
A. 毛孔外觀不只由皮脂量決定。
即使不太出油,也可以觀察周圍皮膚的彈性或疤痕等
其他因素。不能只因為乾燥就認為保濕能解決所有毛孔困擾。
在管理緊繃與刺激的同時,另外確認肌膚狀態。
■ Q. 看起來細長的毛孔,都是因為彈性差嗎?
A. 不能只靠外形就確定原因。
彈性下降可能讓毛孔更明顯,
但只看外觀就選擇某種拉提或雷射,
仍不足以作為判斷依據。
要一起確認是否有皮脂、堵塞、凹陷痕跡。
■ Q. 分段式雷射都是同一種治療嗎?
A. 不是。分段式是指分成小治療區來作用。
即使如此,所使用的雷射種類和對皮膚表面的作用程度不同,
預期變化和恢復過程也可能不同。
建議連同名稱一起確認具體治療種類。
■ Q. 高頻治療和雷射一樣嗎?
A. 雷射使用的是光,高頻使用的是電能。
高頻中也有使用針頭的方式等差異。
特別是高頻微針,在部分使用情況中曾報告燒傷、疤痕、
脂肪減少等重大併發症。
除了毛孔改善的可能性,也要確認該方式的風險。
■ Q. 可以事先決定要做幾次才夠嗎?
A. 很難提供適用所有肌膚的次數。
會依初始狀態、治療目標、使用方式與恢復反應而有所不同。
與其把一開始決定的次數本身當成效果標準,
不如一起了解何時評估進展、以及出現哪些反應時
需要調整治療,會更有幫助。
■ Q. 因為毛孔問題,可以使用維A醇或去角質產品嗎?
A. 部分成分可能有助於管理堵塞毛孔,
但也可能引起刺激與乾燥,因此需要考量膚況。
與其一次加入多個新產品,
不如先確認目前使用中的產品與肌膚反應。懷孕、哺乳期間應
避免使用維A醇產品,而療程前後是否使用,最好與醫療人員
討論後決定。