WOORI整形外科
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当你因为双下巴而开始了解下巴吸脂时,常会接触到将吸脂与肌肉收束一起进行的方法。下巴下方看起来厚重,容易让人以为原因只是脂肪,但实际上,除了皮下脂肪的量之外,皮肤弹性、颈阔肌状态、下巴的长度和位置等多种因素都可能影响下颌线。
因此,有些情况只需去除脂肪即可;而当颈阔肌松弛或分离同时存在时,可能需要连肌肉层一起考虑的手术。
双下巴只是脂肪的问题吗?

下巴下方的皮肤下面有皮下脂肪,再往下是颈部的大块肌肉——颈阔肌。
如果皮下脂肪堆积较多,导致下颌线与颈部边界变得模糊,可以通过吸脂减少体积并整理下颌线。但即使去除了脂肪,如果颈阔肌仍然松弛或中间部分分开,也可能无法像预期那样让下巴下方的线条变得清晰。
在这种情况下,可先确认当前肌肉状态,再考虑结合吸脂与颈阔肌调整的方法。
下巴吸脂是如何进行的?
下巴下方吸脂是使用细小的套管,根据需要吸出下巴下方及下颌线周围的皮下脂肪的方式进行。
此时重要的不是尽可能多地去除脂肪,而是结合下颌线到颈部的延伸线条,整理到合适的量。根据脂肪的深度和位置,进入方式也可能不同。
人们常用“葡萄串脂肪”这样的说法,但这与其说是正式的解剖学名称,不如说是为了更容易说明脂肪看起来成团的样子。尤其是颈阔肌下方等较深部位的脂肪,需要考虑神经、血管等周围结构,因此应根据个人的解剖状态谨慎决定是否采取对应方式。
什么情况下可以一起考虑肌肉捆绑?
下巴吸脂是否足够,是否需要连肌肉捆绑一起进行,会因下巴下方的结构而不同。
如果脂肪是主要原因,且颈阔肌的弹性相对仍然良好,可以考虑仅通过吸脂来整理下颌线。相反,如果脂肪之外,颈阔肌也出现松弛,导致下巴与颈部边界模糊,或确认有肌肉分离,则可以一起考虑通过调整肌肉层来整理下巴下方的线条。
因此,并非所有双下巴手术都必须同时进行吸脂与肌肉捆绑。先区分当前究竟是脂肪还是肌肉在让下颌线变得模糊,才是关键。
如果下巴较短,双下巴会显得更明显吗?
实际上,也会有脂肪并不多,但双下巴却显得特别明显的情况。这时也要看下巴的骨骼位置。
如果下巴尖较短或向后缩,牙尖到颈部之间的空间会相对变短,从而让下巴下方的组织看起来更集中。
这种情况下,虽然可以通过下巴吸脂或肌肉层调整来整理下巴下方的软组织,但较短或后缩的下颌骨本身并不会变长。因此,建议结合下巴尖的长度和突出程度一起查看,找出双下巴被强调的原因。
如果颈部和脸部的分界模糊呢?
有些人正面看脸部并不显得肉多,但侧面看时,下巴与颈部的区分却很模糊。
原因可能是下巴下方脂肪,也可能是皮肤弹性下降或颈阔肌松弛所致。如果存在多种原因,可以在调整脂肪量的同时,在必要范围内连肌肉层一起整理。
尤其是下巴下方并不是只要多去除脂肪就一定能形成清晰下颌线的部位。还需要一起确认皮肤能收缩到什么程度、下巴尖的位置如何、肌肉松弛到什么程度。
脸颊或嘴角肉脂肪也能一起去除吗?
脸看起来臃肿的原因,不一定只在下巴下方。根据脂肪集中于前颊、颧骨周围、法令纹周围、耳下肉、前下巴和嘴边肉等位置的不同,脸部线条的观感也会改变。
不过,由于脸部脂肪在各部位的作用和深度不同,不应以把想去的地方全部去掉为目标。尤其是脸颊这类会影响面部立体感的部位,如果过度减少,反而可能显得凹陷,因此需要考虑当前脂肪量和皮肤弹性。
即使看起来都是双下巴,原因也可能不同:有的是脂肪较多,有的是伴随颈阔肌变化,有的是下巴尖较短或后缩。
因此,在规划下巴吸脂时,与其只确认下巴下方的脂肪量,不如把皮肤、颈阔肌和下颌骨结构一起查看更重要。
如果脂肪是主要原因,就整理必要范围内的脂肪;如果肌肉层变化是让下颌线变模糊的原因,则可根据情况一起考虑肌肉收束。根据个人结构决定手术范围,有助于打造自然的下颌线。
