专家指南
想详细了解弘大皮肤科 Elravie Rituo Selrdeum ECM Skin Booster 的效果和成分吗？请参考！
逆转皮肤科 弘益大学店
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Elravie Rituo Selrdeum 的效果，
ECM Skin Booster 到底是在为皮肤填充什么？
✦ ECM 指的是支撑皮肤的环境
在 Elravie Rituo 和 Selrdeum 中提到的“填充”
是指补充支撑皮肤的细胞外基质成分。
这两款产品的共同点在于，都使用了
对人体真皮组织去细胞处理后的无细胞同种异体真皮。
皮肤里不只有细胞。
胶原蛋白、弹力蛋白，以及与水分相关的多种成分
在细胞周围维持组织的结构与性质。
像这样在细胞外构成组织基础的，就是 ECM。
胶原蛋白与皮肤的支撑力有关，弹力蛋白则与拉伸后
回弹的特性有关。观察皮肤紧致度时，除了各成分的量，
也会看这些成分是以什么样的结构
排列的。
✦ “直接补充”这一说法，到底能理解到什么程度？
随着年龄增长，皮肤中会出现胶原纤维减少、
分段化等变化。这些变化不仅与支撑皮肤的结构有关，
也与周围细胞活动的环境有关。
利用 ECM 的方式关注的，正是这类皮肤细胞周围的环境。
通过补充从捐献真皮中获得的胶原等组织成分，
来补足支撑皮肤的基础。
但补充材料的过程，和它在皮肤中会带来什么变化，
需要分开理解。
仅仅因为它是原本就存在于皮肤中的成分，
并不意味着所有皮肤困扰都会出现同样的效果，
或能永久维持。
看到“再生”这样的表述时，也建议一并查看实际评估的内容，
例如肤质、细纹、含水状态等。这样能把产品说明的原理
与肉眼可见的结果连接起来。
✦ Skin Booster 这个名称里也有区别
了解 Skin Booster 时，比起产品名称，先整理它使用了什么材料
会更容易理解。
使用透明质酸或多核苷酸（PN）的产品，
以及使用无细胞同种异体真皮的产品，起始材料并不相同。
例如，透明质酸具有吸水性，
会被用于改善皮肤含水状态的产品中。
Rejuran 的 PN 与 Rituo·Selrdeum 的无细胞同种异体真皮，
并不是同一种成分的不同叫法。
当然，也不能简单地把既有产品归为只负责补水，
而 ECM 产品只负责再生。
肤质、细纹、弹性等评估项目可能会重叠，
因为不同产品的剂型、适用目的和积累的依据都不同。
比起新的名称或代际划分，更重要的是
它和你当前的困扰、治疗目标是否匹配。
并不是因为之前做过别的项目，这次就一定
要换成新类型。
✦ Rituo 和 Selrdeum 应该比较什么？
Rituo 是以无细胞同种异体真皮为成分的
人体组织产品，Selrdeum 也是人体组织产品，
将同种异体无细胞真皮冷冻干燥后再进行
细微粉碎，以粉末形式介绍。
“Rituo 和 Selrdeum 成分相同，但颗粒不同”
两者都是基于 ECM 的 Skin Booster。
据说 Rituo 为 100μm，Selrdeum 为 75μm。
由于 Rituo 的颗粒相对更大，可能作用于扩张毛孔、
整体松弛等问题；
Selrdeum 的颗粒更细，注入时阻力较小是其优点，
适用于皮肤较薄或对疼痛敏感的人群。
也有助于细致肌理整理和浅细纹改善。
如果对比 Rituo 与 Selrdeum，
会因肤质、核心困扰（肤理、状态及弹性等）不同而
出现不同的选择点，但仅凭颗粒大小
无法判断效果优劣。
✦ 选择标准，从自己的皮肤开始
妆容卡粉、细纹更明显，和脸颊凹陷、
下颌线看起来松弛，即使表面上都让人感觉“弹性下降”，
需要确认的部分也并不相同。
把皮肤状态、过往治疗史，以及可用于恢复的时间一并考虑，
可以缩小选择范围。
比起先选产品名称，更有帮助的是具体说明自己现在
最想改善的问题。
在规划治疗时，除了预期变化，也要查看
淤青、肿胀、疼痛等注射后的不适感。
因为“人来源成分”的说明，并不能消除不良反应的可能性。
ECM Skin Booster 想要补充的是构成皮肤的组织基础。
理解这一原理之后，重要的是进一步连接到自己
的肤理、细纹等具体困扰上，思考可以期待哪些变化。
当要填充什么、又希望什么发生变化变得明确时，
治疗选择与后续观察也能以同样的标准继续进行。
✦ 最后 Q&A，关于 ECM Skin Booster 的疑问
即使理解了原理，真正考虑治疗时，
仍会在意恢复过程、次数，以及与其他项目的关系。
我们将术前需要了解的内容整理成问答。
■ Q. Rituo 和 Selrdeum 哪个更好？
A. 仅凭产品名称或颗粒大小，很难判断优先级。
需要一并确认想改善的部位、皮肤状态，以及各产品的应用依据。
首先应说明选择该产品的原因，以及希望达到什么变化。
■ Q. 这是像填充剂一样会让脸变饱满的治疗吗？
A. 想管理肤质和细纹的目标，
与想填补面部凹陷、改变轮廓的目标，应区分看待。
不能仅凭“补充 ECM”的说明，就期待和一般体积填充剂
相同的结果，也不能断言完全没有体积变化。
请先说明你希望变化的范围。
■ Q. 如果治疗后马上看起来不错，说明效果已经出来了吗？
A. 术后即时的样子，可能包含注射带来的暂时性鼓起或
肿胀。
比起仅凭当天的印象判断最终结果，
更适合在被告知的时间点确认恢复过程。
比较肤质或细纹时，尽量让光线、角度和表情保持一致会有帮助。
■ Q. 会不会没什么疼痛或橘皮感？
A. 疼痛程度和注射部位看起来是否凸起，
会因治疗部位、方法及个人情况而不同。
不能仅因为颗粒小，就断定没有疼痛或橘皮感。
如果有重要日程，建议提前告知，并确认可能出现的肿胀、淤青和恢复过程。
■ Q. 做一次就够了吗？需要做几次？
A. 无法仅凭产品名称，确定适用于所有人的次数和间隔。
需要结合最初的皮肤状态、目标、使用产品，以及术后恢复情况一起看。
如果计划重复治疗，不仅要确认次数，也要确认在什么时间点
以什么标准来评估变化。
■ Q. 可以和像 Ulthera 这样的提拉项目一起做吗？
A. 是否可以一起考虑，以及是否能在同一天进行，
需要分别判断。因为会根据使用的设备和产品、治疗部位、
皮肤状态而调整计划。
建议向医护人员说明最近接受过的治疗和即将进行的治疗，
共同决定必要性、顺序与间隔。
■ Q. 如果皮肤敏感，人来源成分就没问题吗？
A. 不能仅因是人来源，就认为适合所有皮肤，
或不存在过敏、炎症风险。
应提前告知目前的皮肤疾病或炎症、过去治疗后的异常反应，
以及正在服用的药物，以确认是否可以进行治疗。
注射后可能出现发红、肿胀、淤青、疼痛等，
也要注意感染和持续性结节。
如果疼痛或发红加重，或肿块持续存在，
不要简单当作恢复过程略过，最好联系实施治疗的医护人员确认。
如果治疗后突然出现剧烈疼痛、肤色变化，
或视力异常，不要等待，
应立即到医疗机构就诊。
